介入放射技术在肝移植术后肝动脉并发症中的应用
The application of interventional radiological procedures in treating hepatic artery complications occurred after liver transplantation
摘要目的 探讨介入放射技术在肝移植术后肝动脉并发症诊治中的应用价值.方法 对13例肝移植术后出现肝动脉并发症患者进行介入治疗.对6例肝动脉狭窄(HAS)者采用PTA或支架植入治疗,3例肝动脉闭塞者先行动脉开通,再行PTA或支架治疗,3例肝动脉血栓形成(HAT)者行经导管溶栓治疗,1例胃十二指肠动脉盗血综合征(GSS)者行胃十二指肠动脉弹簧圈栓塞治疗.观察即刻、近期及远期疗效.结果 即刻疗效的总有效率为84.6%(11/13).其中HAS的有效率为6/6,HAT为3/3,GSS为1/1,肝动脉闭塞为1/3.近期疗效观察(彩色多普勒超声)未见肝动脉血流减少或消失,术后3 d丙氨酸转氨酶(t=2.68,P<0.05)和总胆红素(t:2.94,P<0.05)显著下降.随访2~34个月,无肝动脉并发症发生,未出现介入治疗相关并发症和死亡.结论 采用介入放射技术处理肝移植术后肝动脉并发症安全、有效、创伤小,可作为首选的治疗方法.
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