自制内镜注射针经喉镜注射氢氧化钠构建兔食管良性狭窄模型

The establishment of benign esophageal stricture model in rabbits through laryngoscopic injection of NaOH with a self-made endoscopy injection needle

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摘要目的探讨一种新的兔食管良性狭窄模型构建方法——自制内镜注射针经喉镜注射氢氧化钠(NaOH)构建食管良性狭窄模型,为支架置入体内相关介入研究提供实验基础.方法自制注射针:将一次性胃镜注射针外层导管去除,取含针头端长约70 mm内芯导管,将针头剪至2 mm长并磨成斜坡状,去除针柄及部分塑料管,然后接上内芯导管无针头端.选择2～3 kg健康兔10只,3％戊巴比妥(1 ml/kg)经耳缘静脉注射麻醉,左侧卧位固定于DSA操作台;透视下将泥鳅导丝插入胃腔,8 mm×40 mm球囊置于食管下段贲门处,喉镜下距球囊近端约l cm处选取环周4个点,经自制内镜注射针分别注入1.5％NaOH 0.25 ml.术后2周和4周分别作喉镜及造影检查;术后4周处死实验兔,取材作组织病理学检查.结果术后2周喉镜检查显示食管中下段溃疡形成,无明显狭窄;造影显示食管中下段管壁不光整.术后4周喉镜显示食管中下段瘢痕形成、食管狭窄;造影显示食管中下段局部狭窄;组织病理学检查提示局部溃疡、黏膜下层增厚、瘢痕形成.食管管径狭窄率为平均49.54％ (44.89％～56.65％);狭窄长度造影测量为平均18.0 mm(14.6～22.8 mm),标本测量为平均16.3 mm(13.1～21.1 mm).结论自制内镜注射针经喉镜注射1.5％ NaOH可成功构建兔食管良性狭窄模型,方法简单易行,狭窄程度和部位易控.