导管接触溶栓在下肢动脉硬化闭塞慢性缺血治疗中的应用
Application of catheter-directed thrombolysis in the treatment of lower extremity arteriosclerosis obliterans with chronic ischemia
摘要目的 评价导管接触溶栓(CDT)治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)慢性缺血的有效性和安全性.方法 回顾性分析2015年1月至2018年11月采用CDT辅助血管成形术治疗189例下肢ASO慢性缺血患者临床资料,评价溶栓有效率、并发症等.结果 189例患者均成功实施CDT治疗,溶栓有效率为88.4%(167/189).动脉闭塞病变平均长度由术前(173±24) mm缩短为术后(81±16) mm(P<0.01).153例患者病变血管泛大西洋学会联盟(TASC)Ⅱ分型较术前改善.CDT后进一步完成血管成形术,踝-肱指数(ABI)由术前0.31±0.12显著升高至术后0.82±0.21 (P<O.01).CDT期间总并发症发生率为28.6%(54/189),无颅内出血等严重并发症发生.结论 下肢ASO慢性缺血患者CDT辅助治疗可提高血管成形术效率,具有较高的有效性和安全性.
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