冠状动脉慢性闭塞同台和择期介入治疗对手术成功率的影响

The effect of simultaneous coronary angiography and percutaneous coronary intervention versus selective percutaneous coronary intervention on the surgical success rate in treating coronary chronic total occlusion

二维码有效期 120s

摘要目的探讨同台和择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者手术成功率的影响.方法回顾性分析 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日在金华市中心医院接受PCI治疗的 147 例冠状动脉CTO患者临床资料.根据造影后是否即刻行PCI治疗将患者分为同台PCI组(n=64)和择期PCI组(n=83),比较两组间患者临床资料和手术成功率.多因素logisti回归分析判断CTO PCI手术成功的影响因素.结果同台PCI组病变闭塞长度显著短于择期PCI组(35 mm比 50 mm,P=0.022),其他冠状动脉造影特征比较差异无统计学意义(均P＞0.05).同台PCI组手术成功率显著低于择期PCI组(78.1%比 88.0%,P=0.034).多因素logistic回归分析结果显示,同台PCI(OR=4.617,95%CI=1.900～11.221,P=0.001)、无残端病变(OR=4.381,95%CI=1.821～10.452,P=0.001)、闭塞长度≥20 mm(OR=2.462,95%CI=1.030～5.887,P=0.043)、手术并发症(OR=8.688,95%CI=1.573～47.971,P=0.013)是CTO PCI手术成功的独立影响因素.结论同台PCI治疗CTO增加手术失败风险.