换一批
换一批30例川崎病患儿主动脉造影临床分析
Clinical analysis of aortographic manifestations in 30 child patients with Kawasaki disease
摘要目的 总结武汉儿童医院川崎病(KD)伴冠状动脉病变(CAL)患儿主动脉造影特点.方法 回顾性分析 2016 年 6 月至 2023 年 6 月在武汉儿童医院接受主动脉造影术检查的 30 例恢复早期KD伴CAL患儿临床资料.术前超声心动图评估CAL程度,并在喉罩全身麻醉下行主动脉造影术.结果 30 例KD伴CAL患儿主动脉造影检查均获成功.造影后CAL风险分级结果显示,Ⅰ级 5 例,Ⅱ级 7 例,Ⅲ级 12例,Ⅳ级 4 例,Ⅴ级 2 例.所有患儿中有冠状动脉陈旧性血栓形成 1 例(Ⅲb级),冠状动脉狭窄伴侧支循环形成 1 例(Ⅴ级).CAL位于右冠状动脉近段 15 例、中段 3 例,远段 2 例,左冠状动脉主干 12 例,左冠状动脉前降支近段 9 例.心电图检查提示窦性心律 17 例,窦性心律不齐 4 例,右束支传导阻滞 4 例,房性早搏 1 例,室性早搏 2 例,T波改变 1 例,Q波改变 1 例(Ⅴ级,心脏彩色超声提示左心扩大),其余患儿均无心脏扩大、心功能不全及瓣膜反流表现.结论 KD伴CAL患儿恢复早期接受主动脉造影检查安全可行.本组KD患儿CAL主要发生在冠状动脉近段,尤其是右冠状动脉近段,以及左主干、左前降支近段.
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