换一批MRI和临床危险因素对中晚期肝细胞癌首次D-TACE近期疗效预测价值分析
The value of MRI and clinical risk factors in predicting the short-term efficacy of initial D-TACE in patients with intermediate and advanced stage hepatocellular carcinoma
摘要目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者术前增强MRI影像学特征及相关临床资料与首次药物洗脱微球-经导管动脉化疗栓塞术(D-TACE)近期疗效的关系.方法 回顾性分析113例中晚期HCC患者临床及MRI影像学资料.依据近期疗效分为客观缓解(OR)组(n=74)和非OR组(n=39).采用单因素及多因素logistic回归分析筛选出与D-TACE近期疗效相关的独立因素.采用Kaplan-Meier法计算无疾病进展期(PFS),Log-rank检验反映近期疗效与PFS关系.通过Cox比例风险回归确定与PFS相关影响因素.结果 多因素logistic回归分析结果显示,前白蛋白低(OR=1.012,P=0.029)、载药量多(OR=0.969,P=0.016)、肿瘤/肝脏体积比高(OR=0.001,P=0.007)、肿瘤边缘强化程度重(OR=0.239,P=0.049)与首次D-TACE近期疗效显著相关.OR组、非OR组中位PFS分别为8.5个月、4.5个月,OR组预后更佳(x2=4.903,P=0.027).Cox比例风险回归分析显示首次D-TACE近期疗效好、肿瘤最大径大、肿瘤/肝脏体积比小是PFS保护因素.结论 HCC患者肿瘤/肝脏体积比低、前白蛋白高、载药量少、肿瘤边缘强化程度轻,首次D-TACE近期疗效更可能达到OR,PFS更长.
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关键词
肝细胞癌药物洗脱微球经导管动脉化疗栓塞术多参数磁共振成像无疾病进展期hepatocellular carcinomadrug-eluting microspherestranscatheter arterial chemoem-bolizationmultiparametric MRIprogression-free survival
分类号
R735.7（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-794X.2024.04.006
发布时间
2024-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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