换一批机械取栓对比标准药物治疗急性椎基底动脉闭塞性轻型卒中临床效果
Mechanical thrombectomy versus standard medication therapy for acute vertebrobasilar arterial occlusive mild stroke:comparison of clinical effect
摘要目的 探讨机械取栓对比标准药物治疗急性椎基底动脉闭塞性轻型卒中的临床效果.方法 回顾性纳入2019年1月至2023年12月天长市人民医院收治的105例发病时间在24 h内急性椎基底动脉闭塞性轻型卒中患者.根据治疗方案将患者分为机械取栓组(37例)和标准药物治疗组(68例).根据年龄、性别、发病至入院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行1∶1倾向性匹配,比较两组患者临床预后.结果 倾向性匹配后,共68例患者纳入本研究,两组各34例.年龄为(68.3±11.9)岁,男性45例(66.2％),中位NIHSS评分为2分.两组间基线资料比较差异无统计学意义(均P＞0.05).标准药物治疗组中有10例(29.4％)患者出现早期神经功能恶化,NIHSS评分中位值为12分,均接受了挽救性机械取栓治疗,其中 9例获得成功再通;90 d随访时1例改良Rankin量表(mRS)评分为0～1分,2例为0～2分.机械取栓组90 d mRS评分0～1分比例(67.6％比41.2％)、0～2分比例(85.3％比61.8％)高于标准药物治疗组(均P＜0.05).两组间出血转化(5.9％比8.8％)、90 d死亡率(5.9％比14.7％)比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 与标准药物治疗相比,机械取栓可改善急性椎基底动脉闭塞性轻型卒中患者临床预后,且不增加手术并发症发生率.急性椎基底动脉闭塞性轻型卒中可能是机械取栓治疗的良好适应证.
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关键词
轻型脑卒中椎基底动脉后循环脑卒中机械取栓血管内治疗mild strokevertebrobasilar arterypostcirculatory strokemechanical thrombectomyendovascular treatment
分类号
R743
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-794X.2025.08.015
发布时间
2025-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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