症状性非急性颈内动脉闭塞血管内开通治疗的近期疗效
Endovascular recanalization for symptomatic non-acute internal carotid artery occlusion:analysis of its short-term efficacy
摘要目的 观察症状性非急性颈内动脉血管内闭塞开通治疗的近期疗效.方法 选择天津市泰达医院神经科自2017年8月至2021年12月收治的90例症状性非急性颈内动脉闭塞患者为研究对象,分为研究组45例及对照组45例.研究组给予经皮血管内颈内动脉闭塞开通手术治疗,对照组给予规范化抗血小板聚集及抗脂治疗(口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀).分析两组患者治疗后1年症状复发率.结果 对照组45例患者中,失访4例,完成1年随访41例.研究组45例患者中,手术失败2例,失访1例,完成1年随访42例,术后颅内出血2例.随访1年后,对照组有26例(63.41%)出现症状复发,表现为短暂性脑缺血发作13例(31.7%)、脑梗死13例(31.7%);研究组有8例(4.76%)出现症状复发,表现为短暂性脑缺血发作6例(14.3%)、脑梗死2例(4.8%),研究组脑梗死复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).存在3级代偿患者行颈内动脉开通后明显降低了症状复发的比率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而存在1级和2级代偿患者行颈内动脉开通后虽然也降低了症状复发的比率,但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 症状性非急性颈内动脉闭塞患者行经皮血管内颈内动脉开通手术是安全的,可以显著降低症状的复发率.
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