换一批血管内治疗对椎基底动脉串联闭塞和非串联闭塞的作用
The efficacy and safety of endovascular treatment for tandem and non-tandem vertebrobasilar artery occlusions
摘要目的 评估血管内治疗(endovascular treatment,EVT)对急性椎基底动脉串联闭塞(tandem vertebrobasilar artery occlusions,tVBAO)的有效性及安全性.方法 检索从建库至2024年9月30日Pubmed、Cochrane Library、CNKI、万方数据库中VBAO患者经EVT的文献,结局指标为责任血管成功再通(mTICI≥2b级)、90 d良好临床预后(mRS 0～2分)、症状性颅内出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH)和死亡率.比较tVBAO和非tVBAO患者经EVT后的临床结局.采用随机效应模型计算合并风险比(risk ratio,RR).结果 最终纳入9篇文献,共1 725例患者,其中tVBAO患者314例,非tVBAO患者1 411例.tVBAO组和非tVBAO组的责任血管成功再通(RR=0.99,95％CI:0.94～1.04,P=0.67)、90 d的良好临床预后(RR=0.99,95％CI:0.74～1.34,P=0.96)、病死率(RR=1.18,95％CI:0.88～1.59,P=0.28)比较,差异无统计学意义;tVBAO组的sICH明显高于非tVBAO组(RR=1.76,95％CI:1.12～2.78,P=0.02).结论 tVBAO患者经EVT后,责任血管成功再通、90 d良好临床预后、病死率与非tVBAO患者无明显差异,但tVBAO患者EVT后的sICH风险明显高于非tVBAO组.
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关键词
椎基底动脉串联闭塞急性缺血性卒中血管内治疗血管再通死亡率症状性颅内出血vertebrobasilar artery tandem occlusionacute ischemic strokeendovascular treatmentrecanalization of blood vesselmortalitysymptomatic intracranial hemorrhage
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-794X.2025.12.013
发布时间
2025-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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