换一批CT引导下冷冻消融同步肺穿刺活检治疗肺结节的临床研究
CT-guided synchronous cryoablation and lung puncture biopsy for the treatment of pulmonary nodules:a clinical study
摘要目的 探讨CT引导下冷冻消融同步肺穿刺活检治疗肺结节的安全性和可行性.方法 回顾性纳入丽水市中心医院2023年2月至2023年10月期间收治的60例肺结节患者(60枚病灶)资料,其中B组(试验组)28例患者进行先冷冻消融后肺穿刺活检治疗,A组(对照组)32例患者进行先肺穿刺活检后冷冻消融治疗.病理诊断为肺癌、微浸润癌、原位癌定义为活检阳性.比较技术成功率、活检阳性率、1年无病生存期率和并发症发生率,使用逻辑回归进一步分析手术方式对于安全性的影响.结果 肺结节平均大小为(1.6±0.5)cm.两组技术成功率100％,中位随访时间为13个月,1年无病生存期率100％,A组活检阳性率78.1％(25/32),B组活检阳性率85.7％(24/28).A组和B组的总手术相关并发症发生率分别为78.1％和53.6％,差异有统计学意义(P=0.04),主要由术中出血发生率造成(分别为40.6％和10.7％,P=0.03),logistic回归进一步分析发现手术方式[OR=0.064(0.008～0.490),P=0.008]是影响术中出血的相关因素.结论 相比于先肺穿刺活检再冷冻消融,先冷冻消融再穿刺活检的出血发生率更低,穿刺活检阳性率相当,可用于高度疑似恶性的肺结节治疗.
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分类号
R445.3（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-794X.2026.01.008
发布时间
2026-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省医学会临床医学专项基金项目（2022ZYC-A263）
丽水市科技计划项目（2023SJZC028）
湖北陈孝平科技发展基金（CXPJJH122022-015）
吴阶平医学基金（320.6750.2023-05-18）
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