摘要目的 评估系统性炎症指数(SII)、预后营养指数(PNI)以及C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/Alb)在乙型肝炎导致原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)结合肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗效果的预测价值,为临床决策提供理论依据.方法 回顾性选取2021年1月至2024年1月于北京大学肿瘤医院内蒙古医院进行TACE结合HAIC治疗的乙型肝炎导致原发性肝癌患者78例,根据患者治疗效果,将患者分为有效组(n=48)和无效组(n=30),对比两组患者的一般资料和SII、PNI及CRP/Alb比值.通过logistic分析,影响不同肿瘤最大径患者TACE结合HAIC治疗效果的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SII,PNI及CRP/Alb对乙型肝炎导致原发性肝癌TACE结合HAIC治疗效果的预测价值.结果 有效组和无效组乙型肝炎导致原发性肝癌患者年龄、性别、Child-Pugh分级、BCLC分期无差异(P＞0.05),肿瘤最大直径、TNM分期、合并门静脉癌栓(PVTT)情况差异有统计学意义(P＜0.05).有效组肝癌患者PNI指数水平高于无效组,SII和CRP/Alb指数水平低于无效组(P＜0.05).Logistic多因素分析结果显示,TNM、合并PVTT、PNI、SII、CRP/Alb指数水平与不同肿瘤最大径患者TACE结合HAIC治疗效果有关(P＜0.05).ROC曲线分析可得,PNI、SII及CRP/Alb预测乙型肝炎导致原发性肝癌患者TACE结合HAIC疗效的AUC为0.901,灵敏度为83.33％,特异度为86.43％.结论 SII、PNI和CRP/Alb比值可作为乙型肝炎导致原发性肝癌患者TACE结合HAIC治疗效果的预测指标,且3项指标联合评价可帮助临床医生制订更为精准的个体化治疗方案,进一步提升乙型肝炎导致原发性肝癌患者TACE结合HAIC治疗的效果并改善患者预后.