经皮神经电刺激预防剖宫产术后子宫切口缺损形成的疗效观察

Efficacy of transcutaneous electrical nerve stimulation in preventing the formation of previous cesarean scar defect

二维码有效期 120s

摘要目的:观察经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)预防剖宫产术后子宫切口缺损(previous cesarean scar defect,PCSD)形成的效果.方法:选择 2021 年 2 月至 2021 年 11 月于江苏大学第四附属医院产科行剖宫产分娩的初产妇 151 例,随机分为体尾组(n=51)、宫角+体尾组(n=50)和对照组(n=50);对照组行常规产后护理,体尾组于剖宫产术后 6h采用 2 个电极片分别贴至宫体的体表投影部位和骶尾部,宫角+体尾组于剖宫产术后 6h采用4 个电极片分别贴至双侧宫角体表投影、宫体体表投影和骶尾部,行TENS治疗,20 min/次,1 次/d,连续 3 d;3 组分别于产后 6 周和 6 个月行阴道超声检查,比较产后 6 周和 6 个月子宫大小、憩室形成数量及憩室大小.结果:3 组间产妇产后 6 周和 6 个月时子宫长度、宽度及厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05),但 6 个月时子宫均明显小于产后 6 周(P 均＜0.01);与对照组相比,体尾组和宫角+体尾组产后 6 周、6 个月PCSD形成率均明显降低(P均＜0.05),但体尾组和宫角+体尾组之间PCSD形成率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3 组PCSD形成者产后 6 周与 6 个月憩室宽度、深度及残存肌层厚度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在剖宫产术后 6h行TENS可显著降低 PCSD形成,采用 2 个电极片或 4 个电极片通路对降低PCSD形成效果无明显差异.