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即刻康复护理对急诊经皮冠状动脉介入治疗术后患者心脏功能和生活质量的影响

Effect of immediate rehabilitation after emergency percutaneous coronary intervention on cardiac function and quality of life

摘要目的:观察即刻康复护理对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者心脏功能和生活质量的影响.方法:选取2021年5月至2021年12月滨州医学院附属医院急诊行PCI的AMI患者90例,采用随机数字表法将患者分为即刻康复护理组和常规护理组各45例.常规护理组患者术后采取常规护理方案,即刻康复护理组患者采取即刻康复护理方案.在两组患者干预前后,使用左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和心输出量(cardiac output,CO)、脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和肌钙蛋白I评估患者心功能;使用Barthel指数(Barthel index,BI)评价患者生活自理能力,使用6分钟步行距离评价患者运动耐力水平;使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者心理状态.此外,术后6个月随访并统计主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的发生.结果:干预前两组患者的LVEF、CO、BNP、肌钙蛋白I、BI评分、6分钟步行距离、SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).护理2周、1个月时,两组患者的LVEF、CO、BI评分、6分钟步行距离均较干预前显著提升,且即刻康复护理组患者显著高于常规护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的SAS和SDS评分均较干预前显著降低,且即刻康复护理组患者的评分显著低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理1周时两组患者的BNP、肌钙蛋白Ⅰ水平均较干预前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).6个月时随访,两组患者的MACEs发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:AMI患者经急诊PCI术后应用即刻康复护理效果显著,能明显改善患者的心脏功能和日常生活质量,并有助于调整患者心理状态.

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