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新生儿先天性肛门闭锁症手术麻醉方法的临床比较

Clinical comparison of anesthetic techniques in surgery for congenital anal atresia in neonates

摘要目的 探讨氯胺酮麻醉与七氟烷复合丙泊酚麻醉在新生儿先天性肛门闭锁手术中的安全性.方法 回顾性分析本院收治的新生儿先天性肛]闭锁症需手术治疗的患儿,分别予以氯胺酮麻醉(K组)和七氟烷复合丙泊酚麻醉(SP组),监测诱导前(M1)、插管后(M2)、切皮后1min(M3)、切皮后5 min(M4)MAP、HR的变化;同时监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和脉搏氧饱和度(SPO2)的变化.分别记录2组术后躁动(T1)、术后啼哭时间(T2),术后在麻醉后恢复室留观时间(T3).结果 2组在手术开始后血流动力学方面:2组组内在M2时段与M1时段相比,MAP和HP的变化有显著差异(P<0.05),SP组组内M2、M3、M4时段相比,MAP和HR的变化没有显著差异(P>0.05).K组患儿诱导和术中MAP、HR均比SP组明显升高(P<0.05),术后躁动例数、术后啼哭时间和在麻醉后恢复室留观时间方面SP组明显少于K组(P<0.05).结论 七氟烷复合丙泊酚麻醉是一种更为安全的手术治疗新生儿先天性肛门闭锁手术的麻醉方法.

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