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老年创伤患者应激性消化道出血的临床特点和预后分析

摘要近年来,随着中国道路交通与建筑业的快速发展,交通事故、高空坠落伤的发生率较高.创伤能直接导致内脏破裂出血或者因创伤引起的过度应激导致应激性出血,这些隐匿或者后延的出血往往被临床医师忽视而引起非常严重的后果,延长患者的住院时间,增加住院费用,甚至导致患者死亡[1-3].国内外研究[4-5]报道,创伤应激导致的消化道出血以创伤性颅脑损伤(TBI)的比率最高,达17%~47%.其出血主要在外伤后7d内出现间歇性出血,如得不到及时救治,死亡率高达30%.鉴于颅脑损伤所致的消化道出血死亡率较高,合理预防能明显降低死亡率.目前许多医院使用奥美拉唑等抑酸剂来预防颅脑损伤所致的应激性消化道出血[1].老年患者因体质较弱,抗应激能力较差,应激性消化道出血的概率较大[2],本研究即回顾性分析老年创伤患者消化道出血的临床特点和预后.

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