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不同联合介入方式治疗恶性中心气道重度狭窄患者的疗效观察

Clinical efficacy of different combined interventions in treatment of patients with malignant severe central airway stenosis

摘要目的 评价支气管镜下不同联合介入方式在恶性中心气道重度狭窄治疗中的价值.方法 选取48例恶性中心气道重度狭窄患者,分为给予高频电刀+氩等离子体凝固(APC)+冷冻联合介入治疗31例,高频电刀+ APC+冷冻+气管支架置入治疗17例.观察患者首次介入治疗后的有效率,随访6个月的中短期疗效,并统计所有患者相关并发症及不良事件.结果 所有患者介入治疗期有效率达100%,其中电刀+APC+冷冻+支架置入患者的气道直径增加值、横截面积增加率显著优于电刀+ APC+冷冻治疗组(P<0.05),气促指数显著降低(P<0.05),而一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值水平的差异无统计学意义(P>0.05).6个月随访期间,2组患者月平均介入治疗次数,平均缓解期差异有统计学意义(P<0.05).所有患者未见介入操作的即刻并发症.随访6个月期间,出现不同程度胸痛、咯血、分泌物潴留等不适患者48例.结论 支气管镜下不同联合介入方式治疗恶性中心气道重度狭窄即期效果明显.

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