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肿瘤组织中具核梭杆菌丰度作为Ⅱ期结直肠癌预后标志物的临床研究

Clinical investigation in abundance of Fusobacterium nucleatum in tumor tissues as a prognostic biomarker for stage Ⅱ colorectal cancer

摘要目的 评估肿瘤组织中具核梭杆菌(Fn)丰度对Ⅱ期结直肠癌(CRC)患者预后的影响.方法 收集2013年1月—2018年12月151例在扬州大学附属医院接受手术治疗的Ⅱ期CRC患者的肿瘤标本,通过定量聚合酶链反应检测肿瘤组织中Fn的基因相对表达水平,并通过中位数法将其分为Fn高丰度组和Fn低丰度组.采用卡方检验分析Fn丰度与临床特征的相关性.采用Kaplan-Meier生存曲线分析Fn丰度对患者肿瘤特异性生存期(CSS)和无病生存期(DFS)的影响.基于Cox风险比例回归模型的单因素和多因素明确Fn丰度是否为预后的独立影响因素.结果 Fn丰度与Ⅱ期CRC患者临床特征均无显著相关性(P>0.05).Ⅱ期CRC患者中,Fn丰度与患者的CSS及DFS呈负相关(P=0.01).单因素及多因素分析结果表明,Fn丰度为影响Ⅱ期CRC患者CSS及DFS的独立影响因素(P<0.05).亚组分析结果表明,Fn丰度与Ⅱ期低危患者的CSS及DFS无显著相关性(P=0.22、0.47),但与高危患者的CSS及DFS呈负相关(P<0.01).单因素及多因素分析结果表明,Fn丰度为Ⅱ期高危CRC患者CSS及DFS的独立影响因素.结论 肿瘤组织中Fn丰度为Ⅱ期高危CRC患者预后不良的独立影响因素,靶向Fn有望成为防治CRC术后复发转移的新策略.

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