慢性肾脏病3～5期非透析患者心房电机械延迟时间改变及影响因素

Changes and influencing factors of changes of atrial electromechanical delay time in non-dialysis patients with stage 3 to 5 chronic kidney disease

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摘要目的采用组织多普勒成像(TDI)评估慢性肾脏病(CKD)3～5期非透析患者的心房电机械延迟(AEMD)时间及其影响因素.方法选取60例健康者作为对照组,104例CKD 3～5期非透析患者作为病例组,2组均进行超声心动图检查.通过Pearson相关系数评估AEMD时间与其他参数和指标的相关性.结果与对照组比较,病例组的机电耦合时间(PA)外侧、PA间隔侧、PA三光瓣、左心房电机械延迟(EMD)及心房间EMD时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组PA间隔侧与甘油三酯呈正相关(P＜0.05);左心房EMD时间和心房间EMD时间与收缩压、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWTd)及二尖瓣环舒张早期流速/心肌舒张早期速度(E/e')呈正相关,与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P＜0.05).结论 CKD 3～5期非透析患者的PA外侧、PA间隔侧、左心房EMD及心房间EMD时间显著延长,SBP、甘油三酯、心肌结构、E/e'及eGFR可能是该类患者AEMD时间延长的影响因素.