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前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效比较

Anterolateral approach versus posterolateral approach for hemiarthroplasty in the treatment of elderly patients with displaced femoral neck fracture

摘要目的 比较前外侧入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效.方法 选取收治的老年股骨颈骨折患者96例为研究对象,所有患者行半髋关节置换术.根据手术入路方式分为前外侧入路组40例、后外侧入路组56例,比较2组临床疗效.结果 前外侧入路组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、术后下地活动时间、术后住院时间指标水平均优于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2 d,前外侧入路组C反应蛋白、血清肌酸激酶指标水平均低于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48 h,前外侧入路组疼痛评分均低于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时、术后4周,前外侧入路组患者Harris髋关节功能评分均高于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05);前外侧入路组术后并发症总发生率为5.0%,低于后外侧入路组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于后外侧入路,采用前外侧入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折对患者创伤更小,疗效更好,术后恢复更快.

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