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不同氧浓度无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

Application of non-invasive mechanical ventilation with different oxygen concentrations in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and type Ⅱ respiratory failure

摘要目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创机械通气中应用不同吸入氧浓度对其血气指标、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-27(IL-27)水平的影响.方法 选取收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=76)及B组(n=76).A组无创机械通气中吸入氧浓度为45%,B组吸入氧浓度为60%.比较2组不同时点的血气指标、血清HMGB1、IL-27水平变化;记录治疗期间患者并发症的发生情况.结果 治疗7 d后,A组动脉血氧分压[pa(02)]、pH值水平高于B组,动脉血二氧化碳分压[pa(C02)]水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1、7d后,A组血清HMGB1、IL-27水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与60%吸入氧浓度相比,AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受吸入氧浓度为45%的无创机械通气治疗的临床效果更好,患者的血气指标、血清HMGB1和IL-27水平显著改善,且安全性较高.

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