保留输卵管系膜的输卵管切除术对卵巢储备功能的影响
The effect of salpingectomy with preservation of the mesosalpinx on ovarian reserve function
摘要目的 探讨保留输卵管系膜的输卵管切除术对卵巢储备功能的影响.方法 收集2020年1月—2021年3月收治的输卵管疾病患者281例为研究对象,按照治疗方式的不同分为传统双侧切除组(n=53,行传统双侧输卵管切除术)、传统单侧切除组(n=56,行传统单侧输卵管切除术)、保留双侧切除组(n=60,行保留输卵管系膜的双侧输卵管切除术)、保留单侧切除组(n=54,行保留输卵管系膜的单侧输卵管切除术)、对照组[n=58,无输卵管切除术史的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者].比较各组患者手术时间、术中出血量和术后排气时间.患者术后2个月行IVF-ET并检测卵泡数量、卵子数量、妊娠率和受精率.IVF-ET后检测患者外周血抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平.随访至2023年3月,记录5组患者妊娠成功率.结果 传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组患者围术期手术时间、术中出血量和术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).行IVF-ET后,5组患者AMH、FSH、E2和LH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),AMH和E2水平由低到高为传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组、对照组,FSH和LH水平由高到低为传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组、对照组.随访至2023年3月,传统双侧切除组、传统单侧切除组、保留双侧切除组、保留单侧切除组和对照组妊娠成功率分别为45.28%、50.00%、53.33%、59.26%、58.62%,5组患者行IVF-ET后妊娠成功率比较,差异无统计学意义(x2=3.044,P=0.551).结论 与传统的输卵管切除术比较,保留输卵管系膜的输卵管切除术对卵巢储备功能影响较小.
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