摘要目的 探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组,每组49例.甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,联合组使用度拉糖肽、甘精胰岛素联合二甲双胍治疗.比较2组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标水平;采用酶标分析仪检测氧化应激指标水平;采用免疫透射比浊法检测骨代谢指标;计算2组尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR),比较2组治疗效果.结果 治疗后,联合组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于甘精胰岛素组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)高于甘精胰岛素组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组过氧化氢酶(CAT)、骨钙素(OC)水平高于甘精胰岛素组,过氧化脂质(LPO)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组UACR水平为(33.26±3.37)mg/g,高于甘精胰岛素组的(25.49±2.83)mg/g,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗总有效率为93.88％,高于甘精胰岛素组的79.59％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 度拉糖肽联合甘精胰岛素能够有效调节2型糖尿病患者血糖及血脂水平,改善患者胰岛功能,减轻氧化应激反应,改善骨代谢,调节UACR水平.