摘要目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)联合降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)早期诊断中的临床价值.方法 选取86例AP患者纳入AP组,根据AP病情严重程度将其分为轻度急性胰腺炎(MAP)组41例、中重度急性胰腺炎(MSAP)组27例和重症急性胰腺炎(SAP)组18例.另选取同期体检健康者80例为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血PCT、脂肪酶(LIP)、白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.采用全自动生化分析仪测定外周血RDW、MPV、MCV、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮水平.AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平与其他指标的相关性采用Pearson相关分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血RDW、MPV、MCV、PCT在早期诊断AP中的临床价值.结果 AP组的体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α、RDW、MPV、MCV、PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).MSAP组和SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MAP组,且SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MSAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,AP患者外周血RDW、MPV、MCV、PCT水平与其体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α水平均呈正相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,外周血RDW、MPV、MCV、PCT早期诊断AP发生的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.873、0.818、0.830.RDW、MPV、MCV、PCT联合诊断的AUC为0.972,特异度为92.50％,灵敏度为93.02％.上述四者联合诊断的价值优于其单独诊断(Z=5.060、3.250、4.162、4.272,P＜0.05).结论 AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平升高,其联合诊断早期发生AP的临床价值较高.