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血清脑源性神经营养因子、丙二醛、内皮素-1、热休克蛋白-70水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的相关性

Correlations of serum levels of brain-derived neurotrophic factor,malondialdehyde,endothelin-1 and heat shock protein 70 with cognitive dysfunction in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

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摘要目的分析血清脑源性神经营养因子(BDNF)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)、热休克蛋白-70(HSP-70)水平与睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的关系.方法选取132例OSAHS患者为研究对象,另选取同期健康体检者90例为对照组.根据病情严重程度将OSAHS患者分为轻度组43例、中度组50例和重度组39例.比较各组血清BDNF、MDA、ET-1、HSP-70水平.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查量表(MMSE)评估各组认知功能.分析OSAHS患者认知功能障碍与血清BDNF、MDA、ET-1、HSP-70水平及疾病严重程度的相关性.根据MoCA评分和MMSE评分将OSAHS患者分为认知功能障碍组和非认知功能障碍组.采用多因素Logistic回归分析法筛选OSAHS患者发生认知功能障碍的危险因素.结果重度组血清BDNF水平以及MMSE评分、MoCA评分低于轻度组、中度组,血清MDA、ET-1、HSP-70水平高于轻度组、中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).认知功能障碍组的低学历占比、疾病程度为重度占比、体质量指数以及血清MDA、ET-1、HSP-70水平高于非认知功能障碍组,血清BDNF水平低于非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清BDNF水平与认知功能障碍呈负相关,血清MDA、ET-1、HSP-70水平及疾病严重程度与认知功能障碍呈正相关(P＜0.05).低学历、高BMI以及高MDA、ET-1、HSP-70水平和低BDNF水平为OSAHS患者发生认知功能障碍的危险因素(P＜0.05).结论 OSAHS患者血清MDA、ET-1、HSP-70水平升高,血清BDNF水平降低.血清MDA、ET-1、HSP-70、BDNF水平与OSAHS患者认知功能障碍的发生密切相关.