摘要目的 探讨急诊重症监护室(EICU)经口气管插管患者发生口腔黏膜压力性损伤(OMPI)的危险因素,并构建列线图预测模型.方法 采用病例对照研究设计,回顾性收集EICU收治的209例经口气管插管成年患者的临床资料.根据观察期间是否发生OMPI,将患者分为OMPI组53例和无OMPI组156例.分析2组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选EICU经口气管插管患者发生OMPI的危险因素,应用R软件绘制列线图预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评估该模型的预测效能.结果 2组在采用俯卧位通气、应用血管收缩药物、置管时意识状态、置管时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、气管插管留置时间方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,采用俯卧位通气(OR=2.545,95％CI:1.261～5.135)、应用血管收缩药物(OR=1.984,95％CI:1.162～3.387)、置管时不能表达主诉(OR=3.618,95％CI:1.891～6.924)、APACHEⅡ评分高(OR=2.394,95％CI:1.322～4.336)、气管插管留置时间长(OR=3.995,95％CI:1.857～8.593)均为EICU经口气管插管患者发生OMPI的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,列线图预测模型的曲线下面积为0.881;校准曲线分析显示,模型预测概率与实际概率的平均绝对误差为0.016;决策曲线分析显示,该预测模型在临床中具有实用价值.结论 采用俯卧位通气、应用血管收缩药物、置管时不能表达主诉、APACHE Ⅱ评分高、气管插管留置时间长均为EICU经口气管插管患者发生OMPI的危险因素,基于这些因素构建的列线图模型对OMPI风险具有良好的预测效能.