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正常眼压性青光眼患者血清基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体7及视盘区血管密度与临床分期的相关性

Correlations of serum stromal cell-derived factor-1,chemokine receptor 7 and vascular density in the optic disc area with clinical stages in patients with normal-tension glaucoma

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摘要目的探讨正常眼压性青光眼(NTG)患者血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体7(CXCR7)及视盘区血管密度与临床分期的相关性.方法选取157例NTG患者为NTG组,根据不同临床分期分为Ⅰ期组(n=29)、Ⅱ期组(n=88)和Ⅲ期组(n=40);另选取56例同期健康体检者为对照组.比较NTG组与对照组血清SDF-1、CXCR7水平;分析不同临床分期患者视盘区血管密度变化;采用多因素Logistic回归分析探讨NTG的危险因素.结果与对照组比较,NTG组血清SDF-1、CXCR7水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,NTG组患者大血管密度、毛细血管密度、全区域血管密度降低,无血管区密度升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ期组、Ⅲ期组毛细血管密度、全区域血管密度低于Ⅰ期组,无血管区密度高于Ⅰ期组,差异有统计学意义(P＜0.05).大血管密度(r=-0.503,P=0.006)、毛细血管密度(r=-0.546,P＜0.001)、全区域血管密度(r=-0.553,P＜0.001)与临床分期呈负相关,无血管区密度与临床分期呈正相关(r=0.521,P=0.002).NTG组高血压、饮酒史、青光眼家族史以及血清SDF-1高水平、CXCR7高水平患者比率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,高血压、青光眼家族史、饮酒史以及高血清SDF-1、CXCR7水平是NTG发生的危险因素(P＜0.05).结论 NTG患者血清SDF-1、CXCR7水平显著升高,大血管密度、毛细血管密度、全区域血管密度与患者临床分期呈负相关,无血管区密度与临床分期呈正相关.血清SDF-1、CXCR7可作为NTG诊断和临床分期的有效参考指标.