妊娠期糖尿病患者发病的危险因素及炎性应激状态分析

Analysis of risk factors for occurrence of gestational diabetes mellitus in patients and inflammatory stress status

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摘要目的分析孕晚期妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素,并探讨GDM孕妇炎性应激状态与妊娠结局的相关性.方法选取87例孕晚期GDM孕妇作为GDM组,另选取同期87例无GDM的孕晚期孕妇作为非GDM组.通过单因素分析比较GDM组与非GDM组孕妇的临床资料,并通过二元Logistic回归分析探讨GDM发病的危险因素;采用Spearman相关性分析探讨GDM孕妇炎性应激状态与妊娠结局的相关性.结果单因素分析结果显示,与非GDM组比较,GDM组年龄、孕期增重≥15 kg者占比、有不良孕产史者占比、有糖尿病家族史者占比、有妊娠高血压者占比、有孕期贫血者占比、有阴道念珠菌感染者占比、喜食甜食者占比更高,日运动时间≥1 h者占比更低,差异有统计学意义(P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示,年龄较大、孕期增重≥15 kg、不良孕产史、糖尿病家族史、妊娠高血压、孕期贫血、喜食甜食是孕晚期GDM发病的独立危险因素(P＜0.05),日运动时间≥1 h是独立保护因素(P＜0.05).与不良妊娠结局孕妇相比,良好妊娠结局孕妇的C反应蛋白(CRP)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NEUT)、降钙素原(PCT)和白细胞(WBC)水平更高,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,炎性应激状态指标CRP、LYM、NEUT、PCT及WBC水平与GDM孕妇不良妊娠结局风险均呈正相关(P＜0.05).结论孕晚期GDM的发病与孕妇年龄、孕期增重、不良孕产史、糖尿病家族史、妊娠高血压、孕期贫血、喜食甜食及日运动时间有关,且孕晚期GDM患者的炎性应激状态与妊娠不良结局密切相关.