换一批儿童百日咳发病的危险因素分析及列线图预测模型构建
Risk factor and construction of nomogram prediction model for pertussis in children
摘要目的 探讨儿童百日咳发病的危险因素,构建儿童百日咳发病风险的列线图预测模型.方法 选取2024年2-6月收治的175例迁延性咳嗽患儿作为建模组,根据是否确诊百日咳,将其分成百日咳组和对照组.比较2组患儿的一般情况、临床特征及实验室检查指标水平,采用Logistic回归模型筛选儿童百日咳的危险因素,构建列线图预测模型,并进行内部验证.另选取2024年7-8月收治的53例迁延性咳嗽患儿作为验证组,对列线图模型进行外部验证.结果 建模组175例患儿中,52例(29.71％)确诊百日咳.百日咳组室内通风差者占比、发病前3周与咳嗽患者接触者占比、发病前3周被动吸烟者占比、未接种百日咳疫苗者占比及血小板水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,室内通风差、发病前3周与咳嗽患者接触、发病前3周被动吸烟、未接种百日咳疫苗为儿童百日咳发病的独立危险因素(OR=2.983、4.943、3.998、5.943,P＜0.05),据此构建预测儿童百日咳发病的列线图模型.内部验证结果显示,该列线图模型预测儿童百日咳发病的曲线下面积(AUC)为0.824,灵敏度为82.70％,特异度为74.80％,拟合优度Hosmer-Lemeshow检验示x2=7.591,P=0.425;外部验证结果显示,AUC为0.799,灵敏度为80.80％,特异度为63.40％,拟合优度Hosmer-Lemeshow检验示x2=10.369,P=0.169.结论 室内通风差、发病前3周与咳嗽患者接触、发病前3周被动吸烟、未接种百日咳疫苗为儿童百日咳发病的独立危险因素,据此构建的列线图预测模型能够有效预测儿童百日咳发病风险.
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关键词
儿童百日咳影响因素列线图模型被动吸烟百日咳疫苗迁延性咳嗽预测效能childrenpertussisinfluencing factorsnomogram modelpassive smokingpertussis vaccineprolonged coughpredictive efficiency
栏目名称
DOI
10.7619/jcmp.20244333
发布时间
2025-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
南京医科大学一般性项目（NMUB2019191）
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