摘要目的 探究血清可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)联合对脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值.方法 选取2021年10月—2023年1月在张家口市第一医院就诊的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据入院7 d内是否发生SAP,将其分为SAP组(n=64)和非SAP组(n=36).依据临床肺部感染严重指数(PSI)将SAP组患者分为SAP轻症组和SAP重症组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sCD163、hs-CRP、PCT水平;收集并比较患者临床资料;采用Pearson法分析PSI评分与SAP患者血清sCD163、hs-CRP、PCT水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析筛选SAP发生的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sCD163、hs-CRP、PCT对SAP发生的预测效能.结果 SAP组吞咽障碍占比、NIHSS评分均高于非SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).SAP组血清sCD163、hs-CRP、PCT水平均高于非SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).SAP重症组血清sCD163、hs-CRP、PCT水平均高于SAP轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果表明,PSI评分与SAP患者血清sCD163、hs-CRP、PCT 均呈正相关(r=0.356、0.413、0.391,P＜0.001).Logistic 回归分析结果显示,血清 sCD163、hs-CRP、PCT、NIHSS 评分及吞咽障碍均为SAP发生的影响因素(P＜0.05).血清sCD163、hs-CRP、PCT以及三者联合预测SAP的曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.924、0.866、0.973,敏感度分别为 73.44％、84.37％、67.19％、90.62％,特异度分别为 88.89％、83.33％、97.22％、94.44％;三者联合预测较血清sCD163、hs-CRP、PCT单独预测的价值更优(Z三者联合-sCD163=3.520、Z三者联合-CRP=2.282,Z三者联合-PCT=3.149,P＜0.05).结论 SAP患者血清sCD163、hs-CRP、PCT水平升高,其水平变化与病情程度密切相关,三者联合检测对SAP发生的预测价值较高,可能成为预测早期SAP发生的辅助标志物.