换一批瘢痕内核切除术联合A型肉毒毒素注射治疗瘢痕疙瘩的效果和安全性
Efficacy and safety of scar core excision combined with injection of botulinum toxin type A in treating keloids
摘要目的 探讨瘢痕内核切除术联合A型肉毒毒素注射治疗瘢痕疙瘩的效果和安全性.方法 将2021年1月-2023年12月河北工程大学附属医院收治的186例瘢痕疙瘩患者随机分为对照组与研究组,每组93例.对照组采用瘢痕内核切除术治疗,研究组采用瘢痕内核切除术联合A型肉毒毒素注射治疗.比较2组温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、疤痕面积、瘢痕厚度、实验室指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、骨成形蛋白7(BMP-7)]、临床疗效、不良反应;随访1年,比较2组复发率.结果 治疗后3、12个月,2组VSS评分、VAS评分、疤痕面积、瘢痕厚度均减小,且研究组VSS评分、VAS评分、疤痕面积、瘢痕厚度小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).治疗后3、12个月,2组TGF-β1降低,bFGF、BMP-7升高,且研究组TGF-β1低于对照组,bFGF、BMP-7高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).研究组总有效率为94.62％,高于对照组的76.34％,差异有统计学意义(P＜0.001).研究组不良反应发生率为2.15％,低于对照组的17.20％,差异有统计学意义(P＜0.001).研究组复发1例,复发率为1.08％;对照组复发6例,复发率为6.45％;研究组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瘢痕内核切除术联合A型肉毒毒素注射治疗瘢痕疙瘩的疗效较好,可减轻患者症状,减小瘢痕面积与厚度,改善实验室指标,降低复发率,不良反应较少.
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关键词
瘢痕内核切除术A型肉毒毒素张力调控双机制协同瘢痕疙瘩转化生长因子-β1碱性成纤维细胞生长因子骨成形蛋白7复发率scar core resectionbotulinum toxin type Atension regulationdual-mecha-nism synergykeloidstransforming growth factor-β1basic fibroblast growth factorbone morpho-genetic protein 7recurrence rate
栏目名称
DOI
10.7619/jcmp.20252385
发布时间
2025-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省医学科学研究课题计划项目（20240022）
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