换一批斜外侧入路腰椎椎间融合术联合后路经皮椎弓根螺钉固定治疗腰5骶1峡部裂性腰椎滑脱的临床疗效分析
Clinical efficacy analysis of oblique lateral interbody fusion combined with posterior percutaneous pedicle screw fixation in the treatment of isthmic spondylolisthesis at L5/S1
摘要目的 探讨斜外侧入路腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路经皮椎弓根螺钉固定治疗腰5骶1(L5/S1)峡部裂性腰椎滑脱的可行性、安全性及临床疗效.方法 回顾性分析41例L5/S1峡部裂性腰椎滑脱患者的临床资料,患者均接受OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉固定治疗.观察围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间),通过术前、术后1周、术后3个月及末次随访时的腰痛/腿痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效;测量术前、术后1周及末次随访时的影像学参数[椎间隙高度(IDH)、L5/S1节段腰椎前凸角(SLLA)、椎管矢状径(SD-SC)及滑脱率],并统计并发症发生情况和术后6个月椎间融合率.结果 41例患者均顺利完成手术;术后1周、术后3个月、末次随访时,腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周、末次随访时,IDH、L5/S1 SLLA及SD-SC均较术前增加,滑脱率均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,椎间融合率为95.1％(39/41);并发症发生率为17.1％(7/41),多为暂时性症状,未发生螺钉断裂、椎管内血肿、重要血管神经损伤等严重并发症.结论 OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉固定治疗L5/S1峡部裂性腰椎滑脱安全有效,可通过解剖入路创新实现微创化脊柱序列重建.
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关键词
斜外侧入路腰椎椎间融合术腰5骶1峡部裂性腰椎滑脱椎管狭窄微创Oswestry功能障碍指数后路经皮椎弓根螺钉固定椎间融合oblique lateral interbody fusionL5/S1isthmic spondylolisthesisspinal canal stenosisminimally invasiveOswestry Disability Indexposterior percutaneous pedicle screw fixa-tionintervertebral fusion
栏目名称
DOI
10.7619/jcmp.20255495
发布时间
2026-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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