基于德尔菲-层次分析法的麻醉重症监护室护理质量敏感指标体系构建及验证
Construction and validation of a sensitive indicator system for nursing quality in the anesthesia intensive care unit based on the Delphi-analytic hierarchy process method
摘要目的 构建麻醉重症监护室(AICU)护理质量敏感指标体系并验证其信效度,为临床护理质量改进提供科学依据.方法 基于"三维质量结构"理论,针对AICU护理特点构建专科化质量指标体系.通过文献分析初步建立指标库,采用德尔菲专家咨询法进行2轮专家函询,运用层次分析法确定权重,验证指标体系的信效度.结果 第1轮函询问卷回收率为90.00%,第2轮为97.78%;2轮函询专家权威系数分别为0.826、0.885,表明专家权威性较高.最终构建的指标体系包括3项一级指标[要素质量(结构)、环节质量(过程)、终末质量(结果)]、12项二级指标(结构维度4项、过程维度4项、结果维度4项)和43项三级指标(43项具体评价条目).问卷各维度内部一致性系数均超过可接受标准(>0.7),总问卷Cronbach's α系数达0.974,提示信度良好;第2轮专家函询结果显示,44位评审专家评估的条目水平内容效度指数范围为0.84~1.00,均高于合格标准(0.8),量表水平内容效度指数为0.92,超过推荐阈值(0.9).结论 本研究构建并验证的AICU护理质量敏感指标体系,可有效弥补传统通用型护理质量评价工具在专科适应性方面的不足,可操作性强,能更好地指导临床护理质量控制.
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