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术后意外发现宫颈高分化胃型腺癌个案研究

A case study on incidental postoperative discovery of well-differentiated gastric-type adenocarcinoma of the cervix

摘要胃型腺癌(G-EAC)是宫颈腺癌中一种罕见高度侵袭性的组织学亚型,常因临床表现隐匿、细胞学筛查敏感性低而被漏诊.本文报道1例48岁女性患者,因"月经紊乱伴痛经1年余"接受全子宫及双侧附件切除术,术后病理检查意外确诊为高分化G-EAC.组织学显示,肿瘤细胞胞浆呈广泛透明至泡沫状或淡嗜酸性,腺体结构轻度紊乱,浸润宫颈深部间质.免疫组化特征符合G-EAC典型免疫表型.术后随访至今无疾病进展.高分化G-EAC可缺乏典型症状,常规宫颈癌筛查(如液基薄层细胞学检查/人乳头瘤病毒检测)常呈阴性,极易误诊或漏诊.识别高分化形态学特征及特异性免疫标志物(如Claudin18.2阳性),结合细致的病理评估,对早期诊断与个体化管理至关重要.

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