换一批局部进展期直肠癌新辅助免疫治疗的现状与挑战
Current status and challenges of neoadjuvant immunotherapy for locally advanced rectal cancer
摘要局部进展期直肠癌(LARC)患者接受传统新辅助放化疗后仍有较高的远处转移风险,且术后并发症严重影响患者的生活质量.新辅助免疫治疗的引入,为LARC患者带来新的治疗希望.单药免疫检查点抑制剂(ICIs)在错配修复缺陷(dMMR)型LARC患者中的疗效已获得多项临床研究证实.对于错配修复完整(pMMR)型患者,多项研究显示,短程放疗序贯免疫治疗可显著提高病理学完全缓解(pCR)率和临床完全缓解(cCR)率.然而,免疫治疗仍面临一系列挑战,如传统疗效评价方法准确性不足、免疫治疗耐药现象广泛存在等.未来,循环肿瘤DNA(ctDNA)的应用及精准生物标志物体系的构建有望指导精准治疗.本文综述新辅助免疫治疗在不同类型LARC患者中的应用现状,旨在为不同类型患者提供最佳新辅助免疫治疗策略.
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关键词
局部进展期直肠癌新辅助治疗免疫检查点抑制剂错配修复缺陷错配修复完整微卫星稳定性免疫耐药循环肿瘤DNAlocally advanced rectal cancerneoadjuvant therapyimmune checkpoint inhibitorsmismatch repair-deficientmismatch repair-proficientmicrosatellite stabilityimmunotherapy resist-ancecirculating tumor DNA
栏目名称
DOI
10.7619/jcmp.20255024
发布时间
2026-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
重庆市科卫联合医学科研项目（2023ZDXM028）
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