换一批摘要篇首： 患者女性,52岁.因心动过缓、胸闷、头昏来院就诊.体检:T 36.7℃,BP 136/84mmHg,心界不大.听诊:心率37次/min,律齐.各瓣膜未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清.门诊初诊:心动过缓,病窦可能.心电图检查:常规12导(图略),窦性心律,部分导联可见2:1房室传导,多数导联均表现为完全性房室脱节,心房率65～75次/min,QRS时限小于0.10s,为室上性.长Ⅱ导联心电图(图1)示:P波直立,P-P轻度不齐.P波由重叠于QRS波逐渐远离QRS并清晰显露出来.P-P变化:P1-P3～P7-P92倍P-P固定为1.66s,R-R间距基本相等,为1.60～1.68s与2倍P-P基本相等,心室率35～37次/min.从P10开始至P20由于间期的轻度变化,使重叠于QRS终末部的P波逐渐清晰显露出来,当P波位置变化落于QRS前貌似下传心室时,P-P固定不变形成类似2:1房室阻滞.其间夹有心室波的P-P间期略短,似下传心室的P-R间期恒定为0.18s.R-R间距相等1.66s,心室率37次/min.心电图诊断:①窦性心律伴室相性心律不齐;②三度房室传导阻滞(AVB);③R-R间期与2倍P-P等频脱节伴交接性逸搏心律.
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DOI
10.3969/j.issn.1008-0740.2005.04.054
发布时间
2006-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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