经食管心房调搏中房室结折返性心动过速的诱发因素分析
Analysis on inducing factors of atrioventricular nodal reentrant tachycardia in transesophageal atrial pacing
摘要目的 探讨经食管心房调搏(transesophageal atrial pacing,TEAP)检查中诱发房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)的因素.方法 随机抽取接受TEAP检查的163例患者进行回顾性研究,心内电生理检查均可诱发AVNRT,但TEAP共诱发出92例AVNRT(观察组),未诱发出AVNRT或其他心律失常71例(对照组).在600 ms的基础起搏间期(S1 S1间期)下,测量PR间期和房室结有效不应期;在程序心房S1 S2刺激或频率递增S1 S1刺激下,测量最长的SR间期(SR延长间期)和房室文氏传导时最长的S1 S1间期(文氏周期);记录性别、年龄数据.采用单因素和多因素分析,探讨AVNRT的诱发因素.结果 二元Logistic回归分析证实,性别(OR=0.252,P=0.030)、SR延长间期(OR=1.052,P<0.01)及文氏周期(OR=0.938,P<0.01)是诱发AVNRT的独立危险因素,其预测准确率达92.6%.结论 性别、SR延长间期和文氏周期可作为TEAP检查中诱发AVNRT的预测因素,具有较高的临床应用价值.
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