摘要目的 探讨非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)伴罪犯血管闭塞患者心电图征象及诊断价值.方法 选取NSTEMI患者 113 例,根据有无血管闭塞将其分为血管闭塞组(50 例)和非血管闭塞组(63 例).分析两组患者的心电图征象,包括ST 段压低(ST-segment depression,STD)导联数,STD 的最大值(STDmax),aVF、aVR、aVL导联ST段振幅,病理性Q波、孤立性STD、R波递增不良患者占比以及冠状动脉(简称冠脉)造影特征[前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠脉(RCA)及其他].采用ROC曲线分析,探讨心电图参数对NSTEMI伴罪犯血管闭塞的诊断价值.结果 两组患者的性别、年龄、发病时间、糖尿病等一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组高血压、高脂血症、罪犯血管占比情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).与非血管闭塞组相比,血管闭塞组STD导联数更多,STDmax更大,aVF、aVR导联ST段振幅更大,病理性Q波、孤立性STD患者占比更高,且差异均有统计学意义(均P<0.05).STD导联数、STDmax、aVF导联ST段振幅、aVR导联ST段振幅及其联合检测在NSTEMI 伴罪犯血管闭塞诊断中的AUC 值分别为0.662(0.560～0.764)、0.814(0.734～0.893)、0.691(0.594～0.788)、0.673(0.572～0.774)和0.864(0.799～0.929),敏感性分别为58.00%、84.00%、88.00%、70.00%和92.00%,特异性分别为 68.30%、73.00%、54.00%、63.50%和 69.80%.结论 NSTEMI 伴罪犯血管闭塞患者STD导联数较多,病理性Q波、孤立性STD患者比例较高,且心电图征象联合检测NSTEMI伴罪犯血管闭塞敏感性较高,可为NSTEMI伴血管闭塞的检出、诊断与治疗提供重要参考.