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低流量氧气吸入对老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果

Therapeutic effect of low-flow oxygen inhalation on elderly patients with hypertension complicated by obstructive sleep apnea syndrome

摘要目的 分析低流量氧气吸入用于老年高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的治疗效果.方法 选取高血压伴OSAS老年患者175例为研究对象,均使用指南推荐的高血压常规药物治疗.将接受持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)、低流量吸氧治疗及未接受相应干预处理的患者分别纳入CPAP组(55例)、低流量组(60例)和对照组(60例).收集患者的临床资料,包括体重指数、腹围、基础疾病资料、实验室检查指标、心脏彩色超声参数及干预前后(治疗3个月)的收缩/舒张压、Epworth嗜睡量表评分、夜间最低血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen,SpO2)及呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)等.结果 低流量组患者的血压控制及呼吸参数均较吸氧前显著改善(均P<0.05).随访3个月,低流量组和CPAP组干预后夜间最低SpO2较干预前均明显升高(均P<0.01);3组间干预后夜间最低SpO2差异有统计学意义(P<0.01).3组患者经药物治疗或干预处理后收缩压、舒张压均较干预前明显降低(均P<0.05),且干预后3组收缩压和舒张压差异均有统计学意义(均P<0.05).与干预前相比,低流量组和CPAP组干预后嗜睡量表评分和AHI均明显降低(均P<0.05).结论 对老年高血压合并OSAS患者实施低流量氧气吸入治疗,可部分改善其睡眠呼吸参数、提高夜间SpO2,并有助于提升血压达标率,减少降压药物的使用,减轻经济负担.

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