换一批基于广义估计方程的左束支区域起搏与右心室间隔起搏电极参数的对比研究
Comparative study of electrode parameters between left bundle branch area pacing and right ventricular septum pacing based on generalized estimating equations
摘要目的 比较左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBAP)与右心室间隔起搏(right ventricular septum pacing,RVSP)在不同时间点的电极参数,为优化LBBAP 操作流程提供参考.方法 选取 98 例接受心脏起搏器植入的患者,根据心室电极植入方式分为LBBAP组(61 例)和RVSP组(37 例).比较两组患者在电极到位即刻,到位后 3、6、9、12 min及连接起搏器前的阻抗、阈值、感知、损伤电流及阈值达标率,并对比两组术后半年随访时的阻抗、阈值、感知.结果 术中及术后半年随访时,LBBAP 组的起搏阻抗均显著高于RVSP 组(P<0.01).LBBAP 组术中损伤电流显著高于RVSP 组(P<0.01),术中起搏阈值也更高(P<0.01),但术后半年两组阈值差异无统计学意义(P>0.05).在电极到位后前 12 min 内,LBBAP 组中起搏阈值低于1.0 V/0.42 ms的患者比例均低于RVSP组(均P<0.01);直至连接起搏器时,该差异无统计学意义(P>0.05).LBBAP 组在电极旋入后第 9、12 min时的感知与RVSP组差异均无统计学意义(均P>0.05),其余测试时间点均高于RVSP 组,且差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 LBBAP 与RVSP 的术中电极参数存在显著差异,需关注前者的参数变化特点并采取针对性的监测策略.
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关键词
左束支区域起搏右心室间隔起搏电极参数损伤电流left bundle branch area pacingright ventricular septum pacingelectrode parametercurrent of injury
栏目名称
DOI
10.13308/j.issn.2097-5716.xd20250322
发布时间
2026-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
成都市卫生健康委员会医学科研课题（2024525）
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