摘要目的 分析含贝达喹啉治疗方案对不同年龄段耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)和利福平耐药结核病(rifampicin-resistant tuberculosis,RR-TB)患者心电图的影响.方法 选取接受含贝达喹啉方案治疗至少28周的MDR-TB/RR-TB患者106例,根据年龄分为青年组(＜45岁,52例)、中年组(45岁≤年龄＜60岁,31例)和老年组(≥60岁,23例).于治疗前1周内及治疗第4、8、12、16、20、24、28周监测患者QTcF值(采用Fridericia公式按心率校正的QT值),比较3组患者QT间期明显延长、ST-T改变及心律失常发生率.结果 使用贝达喹啉后不同治疗时间点平均QTcF值整体较基线升高(F=20.238,P＜0.001).中年组平均QTcF值[(427.92±26.68)ms]明显高于青年组[(420.46±25.66)ms,P=0.002],与老年组[(424.58±29.33)ms]相比无明显差异.中年组QT间期明显延长、ST-T改变及室性心律失常发生率较青年组和老年组高,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).联用氯法齐明(OR=3.682,95％CI 1.435～9.445,P=0.007)、治疗过程中出现血清钙＜2.11 mmol/L(OR=2.790,95％CI 1.382～5.633,P=0.004)是该类患者发生QT间期明显延长的独立危险因素.结论 贝达喹啉可致MDR-TB/RR-TB患者QTcF值延长,使ST-T改变和心律失常发生率升高,但各年龄段心电图改变发生率无明显差异,在治疗过程中应注意监测患者心电图表现,制定安全有效的治疗方案.