换一批摘要目的:对乳腺癌患者静脉血栓编码完整性和准确率进行分析,探讨常见问题,以期提高编码质量.方法:选取天津市某三级甲等肿瘤专科医院2019年1月1日-2023年8月31日期间,住院患者主要诊断编码为乳腺癌相关ICD-10编码,且住院期间诊断为静脉血栓的患者1 731例.对静脉血栓相关编码存在问题进行分析,探讨改进措施.结果:401份病案静脉血栓形成编码错误,乳腺癌患者静脉血栓病案ICD-10编码错误原因主要归类为编码漏编、编码亚目分类错误、编码类目分类错误,占比分别为85.29%、12.97%、1.74%.结论:主要改进措施包括加强层级管理、开展ICD-10编码培训、病案首页质控常态化、建立评价机制、增强编码员责任心、实现首页编码复审机制、健全信息化质控手段等,以确保医师所填病案数据完整、真实、准确,切实提高病案编码质量.
更多相关知识
关键词
乳腺癌静脉血栓ICD-10编码质控分析改进措施Breast CancerVenous ThrombosisICD-10 CodeQuality Control AnalysisImprovements
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-7803.2024.07.016
发布时间
2024-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
天津市医学重点学科(专科)建设项目（TJYXZDXK-009A）
- 浏览8
- 被引0
- 下载16
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
