换一批摘要目的:建设一套智能、高效、全流程的住院电子病历质控管理平台,减少质控员的工作负荷、提升病历书写质量,为医院管理决策提供数据支撑.方法:解读国家对病历质控的标准和相关规范以及病历质控现状,基于自然语言处理、结合医学知识图谱和人工智能算法,搭建全流程的病历质控管理平台.结果:通过患者住院期间的环节质控,及时提醒医生整改病历缺陷;通过患者出院病历归档后的AI终末质控,实现了病历100%全量机器质控.结论:基于AI的电子病历全流程质控管理平台从源头提高了病历质量,减轻了质控员的工作量,满足了医院在运营中对高质量病历的需求.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-7803.2025.03.030
发布时间
2025-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中国工程院战略研究与咨询项目（2023-DFZD-17-06）
南京市科技发展计划项目（202205055）
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