不同类型脂肪酸饮食对肠促胰岛素及胰岛功能的影响

Effect of dietary fat acids on incretin and islet function

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摘要目的：通过给予糖耐量正常受试者不同类型脂肪酸饮食，探讨其对肠促胰岛素（ incretin ）、胰岛β细胞功能的影响。方法采用自身对照研究，15例健康受试者经标准饮食洗脱1周后，接受高饱和脂肪酸饮食（ HSF ）、高不饱和脂肪酸饮食（ HMF）之一作为早餐摄入，然后再采用标准饮食洗脱1周，重复试验过程，分别进食两种不同的营养餐。测定进餐后0、30、60、120、180、240 min血糖、血脂、游离脂肪酸、胰岛素、抑胃多肽（ gastric inhibitory poly-peptide， GIP）和胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1，GLP-1）水平。评估不同类型脂肪酸对肠促胰岛素、胰岛β细胞功能的影响。结果曲线下面积（ AUC）分析，进餐后HSF组、HMF组血糖水平无明显改变，两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。 HSF组与HMF组相比，AUCins240min、AUCTG240min和AUCFFA240min均增高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。进餐后，HSF组与HMF组相比，AUCGIP30min、AUCGIP240min、AUCGLP-130min和AUCGLP-1240min均减低，差异有统计学意义（P＜0．05）。胰岛β细胞功能指数分析，两组间ΔI30／ΔG30差异无统计学意义（P＞0．05）。 HSF组与HMF组相比，AUCI／AUCG增高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论健康青年人群中不同类型脂肪酸饮食可影响GIP、GLP-1分泌及胰岛功能变化。此外，高不饱和脂肪酸饮食促进GIP、GLP-1分泌作用最明显，但高饱和脂肪酸饮食可促进更多胰岛素的分泌，胰岛β细胞功能指数也明显增高。