换一批D-二聚体联合Tei指数评估急性失代偿心力衰竭患者容量负荷的价值
Applicability of D-dimer combined with Tei index in assessing the volume load of patients with acute decompensated heart failure
摘要目的 探究D-二聚体联合Tei指数对急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者容量负荷的诊断价值.方法 选取浙江省台州市中医院急诊科2022年1月至2023年12月收治的200例患者作为研究对象,根据血浆容量指标采用等分位法将患者分为低容量负荷组(n=121)和高容量负荷组(n=79),比较2组患者临床指标和心功能指标.采用多因素Logistic回归分析筛选影响ADHF患者高容量负荷的危险因素.利用卡方自动交互检测构建高容量负荷的预测模型,并利用Bootstrap重抽样技术对2种模型进行内部验证.应用Logistic回归分析D-二聚体与Tei指数在评估ADHF患者容量负荷中的交互作用.结果 多因素回归分析结果表明,年龄、Tei指数、D-二聚体和B型利钠肽(BNP)为ADHF患者高容量负荷发生的危险因素.建立的决策树模型共14个节点,其中8个终端节点,共筛选出年龄、Tei指数、D-二聚体和BNP4个解释变量.分类树模型内部验证的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、预测准确率高于回归模型.D-二聚体≥1.16和Tei指数≥0.65存在交互作用,且两因素共同存在时ADHF患者发生高容量负荷的风险更大(OR=6.526,95％CI:2.439～7.183).限制性立方样条分析结果表明,D-二聚体、Tei指数与容量负荷的关联强度呈非线性剂量反应关系.结论 D-二聚体与Tei指数存在交互作用,且D-二聚体≥1.16和Tei指数≥0.65时ADHF患者发生高容量负荷的风险显著增加.
更多相关知识
栏目名称
DOI
10.7644/j.issn.1674-9960.2025.04.007
发布时间
2025-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览13
- 被引1
- 下载7
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
