南京第一医院急诊中心抗菌药物使用调查与评价
Survey and Evaluation of use of Antibiotics in the Emergency Center of our Hospital
摘要目的对2004上半年我院急诊中心抗生素类药品使用消耗与配伍联用进行分析,为临床医生合理用药和医院对抗生素使用管理提供参考.方法使用药房计算机管理系统分析2004上半年度抗菌药出库情况,做出分类统计,并做出抗菌药物的口服与注射剂用药频数DDDs分析;同时随机抽查急诊中心药房6个月中5527张处方,考察其中抗菌药的使用现状及主要配伍联用的合理性.结果急诊药房抗菌药物共8大类45个品种,品种数不足药品总数(360余种)的1/8, 但消耗金额却占到62.3%.DDDs统计分析使用最多的两种剂型,显示使用频次最高的10种抗菌药物.结论近年青霉素和氨苄青霉素耐药菌增长势头较大,所以临床更多转向广谱青霉素和二、三代及复方头孢菌素类.急诊初诊患者较多,少见复杂混合感染,单用抗菌药占80.8%,基本符合抗菌药物的使用特点.因病人发病突然,诊断救治的时间也相当紧迫,医师接诊仅据简单生化检测和诊治经验用药,加之抗生素类新药频现而各具药理学特点,部分医师选择用药欠缺合理性;联合用药抗菌谱求大求全,抗生素的使用方式和联用效力还有待改进.
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