摘要目的 比较初产妇第二产程侧卧位自发用力与平卧位指导用力的效果.方法 选取自然分娩的低危初产妇200例,排除高危因素.随机分为观察组及对照组,每组100例.两组产妇第一产程自主选择舒适体位.进入第二产程后,观察组侧卧位自发用力,根据产妇意愿用力;对照组采取平卧位指导屏气延长用力.比较两组第二产程时间、用力时间、产程中胎心变化、会阴侧切率、会阴水肿程度、产后出血、新生儿窒息等情况.结果 观察组第二产程时间、用力时间短,会阴侧切、会阴水肿、产程中胎心变化发生率低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组产后出血量差异无统计学意义(P>0.05).对照组新生儿窒息1例,观察组无新生儿窒息,差异无统计学意义(P>0.05).结论 第二产程侧卧位自发用力可提高分娩舒适度,缩短第二产程及用力时间,减少产妇体力消耗,提高分娩质量.
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