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溶栓和抗凝治疗中高危肺栓塞的疗效

Efficacy of thrombolysis and anticoagulation in treating moderate-high risk pulmonary embolism

摘要目的 比较溶栓和抗凝治疗在中高危肺栓塞患者治疗中的有效性和安全性.方法 中高危肺栓塞患者65例分为两组:溶栓组32例,行溶栓联合抗凝疗法;抗凝组33例,仅行抗凝疗法.比较两组治疗前和治疗后24 h的症状体征、血气分析、D-二聚体和治疗后14 d心脏超声心动图和胸部C T血管造影相关指标.结果 治疗24 h后,溶栓组呼吸困难改善率、动脉血氧分压和D-二聚体均高于抗凝组(P<0.05),但两组间二氧化碳分压差异无统计学意义(P>0.05).治疗24 h后,溶栓组动脉血氧分压较治疗前改善(P<0.05),D-二聚体上升(P<0.05);治疗14 d后,溶栓组肺动脉压较抗凝组降低(P<0.05).溶栓组出血率高于抗凝组(18.7%vs.3.0%)(P<0.01).结论 对于中高危肺栓塞的患者,溶栓及抗凝均可改善临床症状.溶栓治疗可迅速改善呼吸困难症状,降低肺动脉压,但有一定的出血风险.

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分类号 R563
栏目名称 论著
DOI 10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.24.022
发布时间 2018-01-09
基金项目
江苏省自然科学青年基金
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江苏医药

江苏医药

2017年43卷24期

1816-1818页

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