三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素分析及其预测模型的建立
Risk factor analysis of axillary lymph node metastasis in triple-negative breast cancer patients and the establishment of its prediction model
摘要目的 分析三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素,构建患者腋窝淋巴结转移的预测模型.方法 分析99例明确诊断三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素,采用R 4.0.2绘制三阴性乳腺癌患者淋巴结转移情况的列线图.使用ROC曲线和Bootstrap自抽样法进行内部验证.结果 多因素logistic回归分析结果显示,原发肿瘤直径>2cm[OR=4.280,95%CI(1.058~17.283)]和脉管内癌栓[OR=24.782,95%CI(4.705~130.530)]是三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).用临床上影响淋巴结转移的因素构建淋巴结转移情况的列线图,预测三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的C指数为0.855,说明模型具有良好的预测能力;ROC曲线下面积为0.907,提示该模型预测三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确度高.结论 原发肿瘤直径和脉管内癌栓是三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的独立预测因子.构建的三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的预测模型具有良好的应用价值,可为临床选择合适的治疗提供较为准确的评估.
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