左炔诺孕酮宫内缓释系统与地诺孕素治疗子宫腺肌病的临床疗效
Clinical efficacy of levonorgestrel-releasing intrauterine system and dienogest in the treatment of adenomyosis
摘要目的 评价左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG4US)与地诺孕素(DNG)治疗子宫腺肌病的疗效.方法 回顾性分析54例子宫腺肌病患者的临床资料.其中,经LNG-IUS治疗的患者(LNG-IUS组)31例,经DNG治疗的患者(DNG组)23例.采用月经失血图(PBAC)评分评估月经量,VAS疼痛评分评估痛经情况,阴道B超检查测量子宫体积.比较两组治疗前与治疗6个月后痛经、月经量和子宫体积的改善情况;记录治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗6个月后VAS疼痛评分降低,子宫体积缩小(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05).两组治疗6个月后PBAC评分较治疗前降低(P<0.05),其中LNG-IUS组比DNG组效果更明显(P<0.05).LNG-IUS组治疗期间主要的不良反应为阴道点滴出血、乳房胀痛和体重增加;DNG组患者最常见的不良反应是阴道点滴出血和乳房胀痛.LNG-IUS组阴道点滴出血发生率高于DNG组(P<0.05).结论 LNG-IUS及DNG均能有效缓解子宫腺肌病患者痛经及月经过多症状,同时可一定程度上缩小子宫体积,且不良反应可耐受.
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