换一批拮抗剂方案扳机日不同hCG剂量对卵巢高反应患者胚胎发育及妊娠结局的影响
Effect of different hCG doses on the trigger day of antagonist regimen on embryonic development and pregnancy outcomes in patients of high ovarian response
摘要目的 探讨拮抗剂方案中促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合不同剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导排卵对卵巢高反应患者体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)临床结局的影响.方法 回顾性分析行拮抗剂方案治疗的836例卵巢高反应患者的临床资料.所有周期采用双扳机(hCG+GnRH-a)诱导排卵,按照扳机日不同hCG给药剂量分为三组:A组59例采用GnRH-a 0.2 mg 联合 hCG 1 000 IU 诱导排卵;B 组 489 例采用 GnRH-a 0.2 mg 联合 hCG 2 000 IU诱导排卵;C组288例采用GnRH-a 0.2 mg联合hCG 3 000 IU诱导排卵.比较三组治疗结局.结果 三组患者促性腺激素使用总量、扳机日雌二醇和孕酮水平、获卵数、双原核数和高评分囊胚率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);A组获卵数和双原核数高于B、C组,C组高评分囊胚率高于B组(P＜0.05).三组生化妊娠率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、活产率、早产率及剖宫产率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).三组中度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组均无重度OHSS发生.结论 对于行拮抗剂促排卵方案的卵巢高反应患者,采用低剂量hCG减量联合GnRH-a双扳机可预防重度OHSS发生,并在冻融胚胎移植中获得较满意的临床妊娠结局.
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关键词
促性腺激素释放激素诱导排卵人绒毛膜促性腺激素妊娠结局Gonadotropin-releasing hormoneOvulation inductionHuman chorionic gonadotropinPregnancy outcome
分类号
R711
栏目名称
DOI
10.19460/j.cnki.0253-3685.2025.04.010
发布时间
2025-05-21
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